Avaliação Global Subjetiva

G) O paciente vive em casa própria? (Não em casa geriatrica ou hospital)

Sim

Não

H) Utiliza mais de três medicamentos por dia?

Sim

Não

I) Lesões na pele ou escaras?

Sim

Não

J) Quantas refeições faz por dia?

Uma refeição

Duas refeições

Três refeições

K) O paciente consome?

Pelo menos uma porção diária de leite ou derivados (queijo, iogurte, etc).

Duas ou mais porções semanais de legumes ou ovos.

Carnes, peixes ou aves todos os dias.

L) O paciente consome duas ou mais porções diárias de frutas ou vegetais?

Sim

Não

M) Quantos copos de líquidos o paciente consome por dia?

< 3 copos.

3 a 5 copos.

> 5 copos.

N) Modo de alimentar-se?

Não é capaz de alimentar-se sozinho.

alimenta-se sozinho, porém com dificuldade.

Alimenta-se sozinho sem dificuldade.

O) O paciente acredita ter algum problema nutricional?

Acredita estar desnutrido.

Não sabe dizer.

Não acredita ter problema nutricional.

P) Em comparação a outras pessoas da mesma idade, como o paciente considera a própria saúde?

Muito boa.

Não sabe informar.

Boa.

Melhor.

Q) Circunferência do braço (CB) em cm?

CB < 21.

CB entre 21 e 22.

CB > 22.

R) Circunferência de panturrilha (CP)?

CP < 31

CP > 31